As estruturas de concreto armado estão certamente entre as mais utilizadas no mundo da construção civil moderna. Quando tais estruturas estão localizadas em ambientes não agressivos, elas respeitam, em geral, a vida útil para a qual foram projetadas, a menos, evidentemente, que sejam utilizadas de maneira imprópria, violando as funções para as quais foram projetadas. No entanto, a durabilidade destas estruturas está fortemente vinculada a processos de degradação de origem ambiental, que ocorrem em ambientes considerados agressivos. Dentre estes processos de degradação, destacam-se aqueles que desencadeiam a corrosão das armaduras. Dessa forma, a durabilidade está diretamente associada à corrosão das armaduras, que por sua vez, tem como um dos fatores de maior importância, a difusão de íons cloreto como agente desencadeador do processo corrosivo. Assim, efetuando a modelagem precisa deste fenômeno, a corrosão das armaduras pode ser mais bem avaliada e, consequentemente, critérios mais adequados podem ser propostos para proteger o aço dentro do elemento de concreto, garantindo maior segurança estrutural e, portanto, durabilidade da obra. Neste trabalho, os procedimentos descritos pela ABNT NBR 6118:2003 [1] para o dimensionamento de vigas em concreto armado são avaliados por meio de análises probabilísticas. O tempo de início da corrosão das armaduras via penetração de íons cloreto também é analisado a partir do cálculo de probabilidades de ocorrência desse estado limite. Por fim, as leis de Fick e Faraday são utilizadas para a análise da perda de seção transversal de armaduras do elemento estrutural em estudo, submetido à penetração de íons cloreto ao longo do tempo. Para a determinação das probabilidades de falha, o método de simulação de Monte Carlo é utilizado. São apresentados alguns exemplos que mostram a direta influência do fator água/cimento e do ambiente agressivo ao qual o elemento estrutural está inserido na avaliação final probabilidade de falha.

Reinforced concrete structures are, certainly, one of the most used types of structure around world. When it is located in non-aggressive environments, it respects, in general, the structural life predicted. Unless the structure be used improperly. However, the durability of these structures is strongly connected to degradation processes whose origin is environmental and/or functional. Among these processes, it is worth to mention those related to corrosion of reinforcements. The reinforcement's corrosion is directly related to the durability and safety of concrete structures. Moreover, the chlorides diffusion is recognized as one of major factors that triggers the corrosion. Therefore, at modelling accurately the chloride diffusion, the corrosion of reinforcements can be better evaluated. Consequently, design criteria can be more realistically proposed in order to assure safety and economy into reinforced concrete structures. Due to the inherent randomness present on chloride diffusion and corrosion, these phenomena can only be properly modelled considering probabilistic approaches. In this paper, the durability of a beam designed using the criteria proposed by ABNT NBR 6118:2003 [1] is assessed using probabilistic approaches. The corrosion time initiation is determined using Fick's diffusion law whereas Faraday's corrosion laws are adopted to model the steel loss. The probability of structural failure is determined using Monte Carlo simulation. The mentioned beam is analysed considering different failure scenarios in order to study the influence of water/cement ratio and environmental aggressiveness on the probability of failure. Based on these results, some remarks are performed considering NBR recommendations and the real probability of failure.

INTRODUCTION: The transition from paternalistic medicine to a healthcare culture centred on the patient's decision making autonomy presents problems of communication and understanding. Chronic respiratory failure challenges patients, their families and caregivers with important choices, such as invasive and non-invasive mechanical ventilation and tracheostomy, which, especially in the case of neuromuscular diseases, can significantly postpone the end of life. MATERIAL AND METHODS: A 7-item questionnaire was administered to 100 patients with advanced COPD, neuromuscular diseases and pulmonary fibrosis, all of them on oxygen therapy and receiving day-hospital treatment for respiratory failure. The objective was to find out whether or not patients, if faced with a deterioration of their health condition, would want to take part in the decision making process and, if so, how and with whom. RESULTS. Results showed that: 90% of patients wanted to be interviewed, 10% preferred not to be interviewed, 82% wanted to be regularly updated on their clinical situation, 75% wanted to be intubated, if necessary, and 56% would also agree to have a tracheostomy. These choices have been confirmed one year later, with 93% of respondents accepting the questionnaire and considering it useful. CONCLUSIONS: It is possible to conclude that a simple questionnaire can be a useful tool contributing to therapeutic decision making in respiratory failure.

INTRODUZIONE: Il cambio dalla medicina paternalistica verso una cultura della salute centrata sull'autonomia decisionale del paziente genera problemi di comunicazione e comprensione. L'insufficienza respiratoria cronica sfida i pazienti, le loro famiglie e i curanti con scelte importanti come la ventilazione meccanica non invasiva o invasiva, che nelle malattie neuromuscolari puó notevolmente posticipare la fine della vita. MATERIALI E METODI: Un questionario (STIR - Scelte Terapeutiche nell'insufficienza Respiratoria) con 7 domande é stato somministrato a 100 pazienti con BPCO avanzata, fibrosi polmonare o una malattia neuromuscolare, tutti in ossigenoterapia a lungo termine e in cura presso il Day Hospital. L'obiettivo era di capire se i pazienti con un peggioramento delle loro condizioni di salute volevano partecipare nei processi decisionali e, se si, come e con chi. RISULTATI: 90% volevano essere intervistati, il 10% rifiuta di partecipare; 82% vuole essere informato regolarmente sulle proprie condizioni di salute, 75% vuole essere intubato, se necessario, e il 56% accetterebbe anche la tracheostomia. Queste scelte sono state confermate dopo un anno, con 93% di pazienti che accettavano il questionario e lo consideravano utile. CONCLUSIONI: Un semplice questionario puó essere un mezzo di aiuto utile nelle decisioni terapeutiche nell'insufficienza respiratoria cronica avanzata.